1.1 医疗信息化发展背景形势
2009 年 4 月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台，确立了“建
立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务，提高全民健康水平”
的总体目标。卫生信息化“十二五”规划将卫生信息化三级平台中市级卫生信息平台作为
建设的重要任务。从国际上看，美国提出在 2014 年建立国家卫生信息网络，欧盟各国、加
拿大、澳大利亚、日本等国家和我国香港地区都在大力推进区域卫生信息化建设。国内发
达城市已着手建设区域卫生信息系统，福建厦门市、上海市长宁区、闵行区卫生信息系统
已建设并成功运行。国内外实践充分证明，卫生信息化是提高人民健康水平、提高医疗卫
生服务质量和效率的有力推手。
随着信息技术的不断发展和管理理念的不断提升，医院信息化建设已经成为提升医院
品牌形象和管理水平的重要手段。从国际化医院的最新信息化建设来看，越来越多的医院
认识到“以病人为中心”的管理理念的重要性，该概念成为国内外医疗行业信息化建设的
热点。远程医疗与区域医疗信息化的应用，正对医疗资源重新分配发挥更积极的作用，有
利于缓解大医院的资源紧张状况，充分利用小医院的医疗资源。信息化医疗建设逐年向着
更优化的结构转变，硬件产品所占的比重越来越低，软件与服务所占的比重则越来越高。
1.2 护理工作的重要性
护理工作是医疗工作的重要组成部分，在当今竞争日益激烈的医疗市场中，护理质量
的好坏直接反映了医疗水平的高低。常言道“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分
准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成
部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性，护理人员的道德水平如何，关系到能否协
调医生、护士、病人三者的关系，直接影响着医疗质量。
护士是医院技术中重要力量，护理人员在医院技术人员中占的比例最大，专业性强、涉及

面广，工作量大，与病人接触的时间最长，一个病人从入院到出院所需的各项处理中
约有90%是与护士执行和配合完成，因此，一个医院的护理人员技术水平的高低。直接反映
着医院医疗水平和医疗作风。
护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理质量直接反应了医疗水平，直接影响到整
个医院的社会形象和今后的生存和发展。只有站在这一高度，才能将医院的护理工作推向
一个新水平。
1.3 医院临床护理现状分析及现存问题
1.3.1 临床护理现状
医院现有的 HIS 工作站和移动护士站主要解决了医嘱信息的管理和规范，
其中 HIS 的解决了查对医嘱、扣取费用、打印报表及出入科办理；移动护士站满足了三查
七对、医嘱执行的安全性和远程采集生命体征信息等需求。然而，这两大系统在规范信息
管理的同时增加了管理成本，降低了护理工作效率。对于医院这样拥有庞大人群的机构而
言，迫切需要通过敏捷的业务流程管理来优化现有的护理流程。化繁为简，通过业务流程
的优化管理，能将医护人员从低价值的活动中解放出来，专注于对病人的护理和临床治疗。
利用时间引擎和业务规则引擎提取出患者心中所想，着眼于最佳实践，为患者提供最好的
护理服务。
基于医疗市场发展趋势的变化和护理工作中存在的问题，我们提出了该项目的研究和
开发，使得该项目具有实际的建设意义和开发价值，对整个医疗临床护理领域也具有启发
性的作用和实用性的功能。
1.3.2 现存问题
经过对各种规模医院的实地调查和分析，现有的 HIS 和移动护士工作并不能满足临床
护理中的部分需求，护理部、护士站、护士长和护士及患者紧密相关的临床护理工作中目
前存在较多的问题，主要包括下面几点：
1. 医嘱信息需要在传统白板上反复抄写和修改，既造成了版面凌乱，又需
要花费大量的人力。同时，医嘱信息跟新的较慢，甚至会造成抄写错误，导致医嘱执行错误

和医患矛盾。
2. 医院的 HIS 系统其本质是管理医嘱信息并可以查对医嘱、打印报表、办
理扣费等，其规范化的流程模式无形增加了护理工作流程，护士需要反复查看或确认信息，
造成了一定的管理成本和人力成本，并降低了护理工作效率。护士的大部分工作时间用于
做低价值的文书、跑腿等工作，大大减少了真正用于患者临床护理工作的时间。
3.护士站的 PC 一般都是 2-3 台，护士查看医嘱等信息时，需要切换个人账号，多次点
击才能获得所需要的信息，早晨繁忙的时间段甚至需要排队，缺乏快捷获取信息的途径和
渠道。
4.护士无法获知每日值班医生信息，有紧急状况时需要询问多个人。
5.现有的护士班次仍旧采用传统打印分发的形式，不便于班次临时变动情况。科室需要
自定义、灵活的排班系统，既能方便护士站排班，护士又能随时了解个人班次和交接班的
人员信息。
6.科室物品的借出和归还缺乏有效的管理方式和管理工具，尤其是手术工具等物品的丢
失，给科室造成了一定的损失。
7.护理部和科室的通知信息张贴在白板上，对白板的信息造成了遮挡，无法保证每个护
士都能获得，造成了沟通信息差和沟通成本。
8.护理部缺乏针对护士培训管理的系统。护士的培训课程较多，且上课签到的人数巨多，
造成场面拥挤和混乱。此外，护士需要不断给护理部打电话询问个人已修学分和未修学分，
护理部需要针对全院护士的学分情况进行查询和解答，造成了大量工作量。
9.护士交接班需要花费一定的时间和精力与交班人员交接工作，且多以口头和书写方式
完成，造成交接工作遗漏和疏忽。
10.医院现用病患信息一览卡其面积过小，承载的信息过于简单，且需要根据患者的病
情变化做相应的修改和更新，这种传统的方式过于陈旧且低效。
11.患者的静滴即将完毕或需要换药时，护士需要 2-3 次跑腿去查看静滴情况，或者病
人家属呼叫护士，一方面造成了护士工作量，另一方面造成了患者较差的护理体验和关怀
感，也就影响了医院的医疗水平。
12.有经验的、优秀护士的培养需要花费大量的成本，而护士本事繁琐、重复、低价值
的工作导致了护士人员的流失。

13.护理部一般只有 5,6 人，但却需要面对几百甚至两三千的护士，给她们解决各种问
题，来自护士的电话响不停，给护理部造成了很大的工作量。而且此类问题如果得不到及
时解决，则遭遇大量重复电话咨询和抱怨，严重影响了护理部的行政职能形象。
以上是医院护士站和护理部存在的最常见的问题，这些问题的是 HIS 或者移动护士站
未解决的问题，但却严重影响着护士站的工作效率、医院的医疗质量和患者的护理体验，
是医院急需解决的问题。

2. 项目综述
2.1 项目建设目标
本项目致力于将临床护理信息和医疗物联设备信息自动抓取实现信息可视化显示并
可以进行人机交互的平台。该平台不仅能从传统的 HIS 工作站和移动护士工作站中自动抓
取临床护理信息，而且能将临床护理信息进行解析、分类、结构化显示；同时集成了临床
护理中频繁使用的信息模块，如患者电子概览板、排班总览、值班报告、工作任务、健康
宣教等功能。该平台的功能模块不仅确保了临床信息的准确性，同时提高了护士的工作效
率，提升的护士的工作质量和工作价值。此外，该智慧平台能够与医疗物联设备如输液监
控器等设备相关联，既提高了医院临床护理质量，又提升了患者的护理体验，从而提高了
临床护理的服务水平并大幅度提高护理工作效率而降低了护理成本。
2.2 项目建设内容
2.2.1 护理信息交互大屏
完整的护理信息交互大屏包含以下内容（如下图1所示），所有功能模块的设计必须符
合医嘱专业术语和临床护理术语的标准和协议，它们是：HL7、DICOM、IHE。HL7主要规范
医嘱信息和临床信息的电子数据；DICOM主要规范通信的标准；IHE则主要规范数据流和临
床工作流程。

2.2.2 硬件部分建设内容
本期项目硬件部分建设内容涉及两部分内容
1、医院或科室的综合布线工程建设，若医院网络为无线网络，则无需布线工程。
2、护理信息交互大屏大屏的安装工程。

3. 护理信息交互大屏建设方案
3.1 软件部分解决方案
在对不同规模的医院和护士站进行实地考察和用户访谈的基础上，公司从一个全新的
角度，采用颠覆性性的互联网思维和计算机技术对临床护理信息进行数据挖掘和研究。在
本项目的研究过程中，可开发出一款功能强大的基于数据重用和语义分析的临床护理交互
系统。自动抓取和获取信息，确保了信息的准确性，极大地优化和简化了临床护理流程，
提高了护士工作效率和工作价值，将护士还给患者，更好地用于临床的护理工作中，从而
减低了临床护理成本，改善了患者护理体验，从根本上提高了医疗行业的护理水平。
首先，临床医嘱信息的获取完全自动并即时更新显示，一方面避免了重复查看和抄写
信息产生的人力成本，另一方面切断了医嘱信息产生错误的途径和渠道，并且将护士从繁
琐的低价值的护理文书工作中解放出来，让她们真正地为患者服务，提高护士的护理水平

和工作价值，从而提高护理效率和医院的生产力。
其次，我们与医生、护士、患者共同研发，符合当下互联网产品开发的流程和方法，
确保了该系统的功能模块能够解决医院护士站存在的实际问题，并且确保了该解决方案的
最优性。
再次，已有的护理培训资料是非常宝贵的资源，对日常工作本就十分繁忙的护士来说，
通过此种方式不但能利用碎片时间快速温习某个知识点。同时，该系统解决了护士获取培
训知识途径单一的问题，并针对护士定制了个人学习计划，使护士不断提高护理理论和实
践水平，从而提高医院整体医护质量水平。
3.2 各模块功能介绍与应用价值
3.2.1 工作任务与值班报 告
显示临床信息中的重要项目，如今日出院、今日入院、口腔护理、雾化吸氧等项目内容；
可以根据不同的科室其临床最频繁使用的.项目内容进行自定义设置；
患者医嘱执行次数和患者详细信息；
同一医嘱较多的患者能够分页显示。
该功能模块将传统使用的白板内容搬到大屏中，既能满足临床重点项目内容显示的需
求，又能从 HIS 中自动抓取数据并实时更新。避免了抄写信息过程中产生的遗漏或错误，
同时提高了护士工作效率。

3.2.2 医 嘱动态 与 消 息 通知
显示护理部发布的正式通知；
显示本科室临时的消息或提醒信息；
支持多页面并列显示和堆叠显示；
支持后台操作，快速发布通知信息；
支持页面悬浮显示并拖动放大该页面，并可对字体大小做调整。
该功能满足了护理部和科室会频繁发布正式通知和临时通知的需求，通过后
台 PC 端操作，可以将护理部和护士站的通知信息快速发布。一方面确保了通知信息被科室
所有护士获得，提高了通知信息的权威性和普及率；另一方面大大减少了护理部和护士长
的工作量，护理部不再需要打电话二次确认，护士长也不必向每位护士重复告知通知内容。

3.2.3 护士 教育
护士基础培训和学习提高的相关视频和课件；
护士教育培训的习题练习；
支持科室后台上传视频或 PPT，以及对资源库的管理；
支持跨院分享和网络下载；
护士教育是护理工作的重要重要组成部分，该模块提供了一种护士快速温习护理知识
并将其应用于临床护理中学习途径，解决了护士碰到不熟悉的内容四处寻求帮助的问题（图
3-7）。此类资料可以是视频或 PPT，由科室提供或者友好医院共享，也可在网络下载优秀资
源。此外，护士可以利用碎片的时间学习培训课程中的相关内容，将平时点点滴滴的积累
用于年终的培训考试中，不再需要挑灯夜战。